Skip to content

Anemia związana z cisplatyną: zespół niedoboru erytropoetyny.

4 miesiące ago

225 words

Terapia oparta na cisplatynie powoduje kumulacyjną niedokrwistość, która jest nieproporcjonalna do działania na inne komórki krwi. Nasilenie tej anemii wywołanej przez leczenie i wynikające z tego zapotrzebowanie na transfuzję u pacjentów z nowotworami korelują z indukowaną cisplatyną dysfunkcją kanalików nerkowych. Obserwowane / oczekiwane wskaźniki erytropoetyny w surowicy (EPO) zmniejszają się wraz z postępującą terapią cisplatyną i są proporcjonalne do stopnia niewydolności nerek. Odzyskanie z anemii i obserwowanych / oczekiwanych wskaźników EPO w surowicy u pacjentów występuje po zaprzestaniu leczenia cisplatyną, wraz z przywróceniem czynności kanalików nerkowych. Klirens kreatyniny pozostaje jednak stale obniżony. U szczurów leczonych cisplatyną obserwuje się postępującą dysfunkcję nerek i anemię, która utrzymuje się przez wiele tygodni, bez wpływu na liczbę białych krwinek. Niedokrwistość wiąże się również z brakiem spodziewanej odpowiedzi EPO i retikulocytów. Po podaniu EPO, szczury traktowane cisplatyną wykazują większą odpowiedź retikulocytową i przyrost hematokrytu, a następnie szczury, którym nie podawano cisplatyny, otrzymując EPO, co wskazuje na minimalne uszkodzenie komórek prekursorowych erytroidalnych z cisplatyny. Wyniki te wskazują, że pierwotną etiologią niedokrwistości związanej z cisplatyną jest przejściowy, lecz utrzymujący się stan niedoboru EPO, wynikający z indukowanego cisplatyną uszkodzenia cewek nerkowych, któremu można zapobiec lub leczyć przez zastąpienie hormonu (EPO).
[patrz też: kreatynina egfr, krótkie wędzidełko napletka, telico żywiec ]

0 thoughts on “Anemia związana z cisplatyną: zespół niedoboru erytropoetyny.”