Skip to content

Echokardiograficzne badanie choroby zastawek serca związanej z toczniem rumieniowatym układowym cd

2 miesiące ago

211 words

Częstość występowania udaru lub zatoru obwodowego, niewydolności serca, infekcyjnego zapalenia wsierdzia, konieczności wymiany zastawki i zgonu określono na podstawie wywiadów z pacjentami i przeglądów wykresów. Analiza statystyczna
Częstotliwość i stopień zmian w nieprawidłowościach zastawek u pacjentów i grup kontrolnych porównano z dokładnym testem Fishera15. W teście McNemara przeprowadzono porównania parami dla zmiennych binarnych.15 Testy t-Studenta i pary zostały użyte do porównania zmiennych ciągłych. 16 Aby ocenić zgodność międzyrodzajową w wykrywaniu nieprawidłowości zastawek, drugi niezależny obserwator zinterpretował 45 losowo wybranych echokardiogramów od pacjentów i kontroli. Zgodność międzyzębowa została określona na podstawie procentowej zgodności między dwoma zestawami odczytów, a także z testem kappa Cohena. 17 Uważa się, że wartość dwustronna P mniejsza niż 0,05 wskazuje na istotność statystyczną.
Wyniki
Nieprawidłowości zastawkowe
Tabela 1. Tabela 1. Częstość nieprawidłowości zastawkowych w echokardiografii przezprzełykowej u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym i kontrolnymi. U pacjentów z toczniem w początkowym badaniu echokardiograficznym (u 61% pacjentów) oraz w badaniu echokardiograficznym (53%) często występowały nieprawidłowości zastawkowe – głównie zastawki mitralnej i zastawki aortalnej. Nieprawidłowości występowały tylko w 9 procentach kontroli (P <0,001 dla porównania z pacjentami, dla każdej nieprawidłowości z wyjątkiem zwężenia zastawki) (Tabela 1).
Zagęszczenie zastawkowe było najczęstszą nieprawidłowością i było obserwowane u około połowy pacjentów w każdym badaniu echokardiograficznym. Złapanie zastawek było równie częste na zastawkach mitralnych i aortalnych i było zwykle rozproszone. Zagęszczanie ulotek było związane ze zmniejszoną ruchomością u 2/3 pacjentów. U mniej niż 10 procent pacjentów występowało zwapnienie lub zajęcie pierścienia zastawki i aparatu subwarktularnego.
Rycina 1. Ryc. 1. Echokardiogramy przezprzełykowe ukazujące rozdzielczość i ponowne pojawienie się roślinności Mitral-Valve u 37-letniej kobiety z toczniem rumieniowatym układowym. Na wstępnym badaniu echokardiograficznym (panel A) występują dwa uwarunkowania zastawki mitralnej: jeden po stronie przedsionkowej końcówki przedniej płatka zastawki mitralnej (strzałka), a drugi w części środkowej bocznej płatka mitralnego (strzałka). Widoczne jest także zagęszczenie obojga obu płatków mitralnych. Stwierdzono umiarkowaną niedomykalność mitralną. Pacjent miał wiele zawałów mózgowych w czasie początkowego badania. Echokardiogram uzyskany dwa miesiące później (Panel B) pokazuje rozdzielczość wegetacji zastawki mitralnej i poprawę zagęszczania listków. Niedomykalność zastawki mitralnej była tylko minimalna. Pacjent miał stabilną, łagodnie aktywną postać choroby podczas leczenia zwężającymi się dawkami kortykosteroidów i leków cytotoksycznych. Trzecie echokardiogram uzyskany 20 miesięcy później, gdy pacjent miał nieaktywny toczeń (Panel C), pokazuje ponowne pojawienie się trzech zastawek zastawki mitralnej: jeden na przedniej ulotce mitralnej (grot strzałki) i dwa na tylnej ulotce (strzałki). Zwiększyło się również zgrubienie obu płatków mitralnych
[więcej w: alemtuzumab, noni, diklofenak ]
[podobne: arete świdnik, kreatynina egfr, krótkie wędzidełko napletka ]

0 thoughts on “Echokardiograficzne badanie choroby zastawek serca związanej z toczniem rumieniowatym układowym cd”

Echokardiograficzne badanie choroby zastawek serca związanej z toczniem rumieniowatym układowym cd

2 miesiące ago

211 words

Częstość występowania udaru lub zatoru obwodowego, niewydolności serca, infekcyjnego zapalenia wsierdzia, konieczności wymiany zastawki i zgonu określono na podstawie wywiadów z pacjentami i przeglądów wykresów. Analiza statystyczna
Częstotliwość i stopień zmian w nieprawidłowościach zastawek u pacjentów i grup kontrolnych porównano z dokładnym testem Fishera15. W teście McNemara przeprowadzono porównania parami dla zmiennych binarnych.15 Testy t-Studenta i pary zostały użyte do porównania zmiennych ciągłych. 16 Aby ocenić zgodność międzyrodzajową w wykrywaniu nieprawidłowości zastawek, drugi niezależny obserwator zinterpretował 45 losowo wybranych echokardiogramów od pacjentów i kontroli. Zgodność międzyzębowa została określona na podstawie procentowej zgodności między dwoma zestawami odczytów, a także z testem kappa Cohena. Continue reading Echokardiograficzne badanie choroby zastawek serca związanej z toczniem rumieniowatym układowym cd

0 thoughts on “Echokardiograficzne badanie choroby zastawek serca związanej z toczniem rumieniowatym układowym cd”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: implanty zębów Kraków[…]