Skip to content

Echokardiograficzne badanie choroby zastawek serca związanej z toczniem rumieniowatym układowym czesc 4

2 miesiące ago

547 words

Zaobserwowano łagodną niedomykalność mitralną. LA oznacza lewe przedsionki, lewą komorę lewej komory, prawą komorę prawej komory, przednią ulotkę zastawki AML i tylną płatek mitralny PML. Zmiany zastawkowe występowały u 30 z 69 pacjentów (43 procent) początkowo iu 20 z 58 (34 procent) w obserwacji. Wegetacje znajdowały się na podstawnych, środkowych lub szczytowych częściach ulotek i znajdowały się głównie po stronie przedsionkowej zastawki mitralnej lub po stronie naczynia zastawki aortalnej. Rośliny miały zmienny rozmiar (zakres od 0,06 do 1,25 cm2) i kształt, miały nieregularne granice i często miały heterogenną echogeniczność (Figura 1A, Figura 1B i Figura 1C). Dwie trzecie pacjentów z wegetacją zastawek miało związane zgrubienie zastawkowe.
Niedomykalność zastawki zastawki wykryto u około 25 procent pacjentów w każdym badaniu echokardiograficznym. Zwroty były umiarkowane lub ciężkie u 11 z 17 pacjentów początkowo oraz u 8 z 16 pacjentów w okresie obserwacji. Stenozy zastawkowe występowały u 4 procent pacjentów początkowo i 3 procent po obserwacji.
Ponad połowa z 45 echokardiogramów ocenianych przez drugi czytnik wykazała obecność choroby zastawkowej. Ogólnie rzecz biorąc, było 96% zgodności (kappa = 0,91) między dwoma zestawami odczytów. Zgoda na wykrycie zastawek była 98 procentowa dla zastawki aortalnej i 96 procent dla zastawki mitralnej. Podobne wyniki otrzymano dla niedomykalności zastawki (odpowiednio 93 i 98 procent) i pogrubienia (odpowiednio 87 i 93 procent).
Nievalveular Cardiac Diseases
Piętnasta z 69 pacjentów (22 procent) miała niezwastępowane nieprawidłowości serca. Czterech pacjentów miało segmentową dysfunkcję lewej komory z powodu choroby wieńcowej, a pięciu miało globalną hipokinezy o nieznanej przyczynie. Pięciu pacjentów miało wysięk osierdziowy, a jeden z pięciu miał śmiertelną tamponadę sercową. Jeden pacjent miał ciężkie serce płucne z powodu nawrotowej zatorowości płucnej.
Związek między chorobą zastawkową a klinicznymi cechami tocznia
Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka kliniczna pacjentów w zależności od obecności lub braku choroby zastawkowej. Obecność choroby zastawek nie była tymczasowo związana z klinicznymi cechami tocznia. Wiek pacjenta, czas trwania tocznia, kliniczne lub laboratoryjne dowody jego aktywności i ciężkości oraz czas trwania lub rodzaj terapii nie różniły się w zależności od obecności lub nieobecności wad zastawkowych (Tabela 2).
Zmiany w chorobie zastawek
Tabela 3. Tabela 3. Zmiany w nieprawidłowościach zastawek między wstępną i uzupełniającą echokardiografią przezprzełykową. Nieprawidłowości zastawkowe, szczególnie wegetacje, często ustępujące, pojawiły się po raz pierwszy lub utrzymywały się, ale ze zmianami w wyglądzie lub rozmiarze w okresie między początkowym a kontrolnym badaniem echokardiograficznym (Tabela 3). U 14 pacjentów (24 procent) ustało 25 wegetacji, au 7 pacjentów (12 procent) obserwowano 8 nowych wegetacji (ryc. 1A, ryc. 1B i ryc. 1C). Trzynastu pacjentów (22 procent) miało początkowo 19 wegetacji, ale 27 w obserwacji. U 8 z tych 13 pacjentów, niektóre wegetacje ustąpiły, niektóre pojawiły się po raz pierwszy w obserwacji, a niektóre utrzymywały się, ale ze zmianami w wielkości lub wyglądzie między początkowymi a kontrolnymi badaniami echokardiograficznymi.
Tylko dwaj pacjenci z łagodną niedomykalnością początkowo wykazywali umiarkowaną niedomykalność podczas obserwacji i żaden nie miał ciężkiej niedomykalności
[patrz też: Choroba Perthesa, ceftriakson, disulfiram ]
[hasła pokrewne: kuzynka brzozy, telico żywiec, ciesielczyk suchy las ]

0 thoughts on “Echokardiograficzne badanie choroby zastawek serca związanej z toczniem rumieniowatym układowym czesc 4”

  1. [..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu błąd lekarski odszkodowanie[…]

Echokardiograficzne badanie choroby zastawek serca związanej z toczniem rumieniowatym układowym czesc 4

2 miesiące ago

546 words

Zaobserwowano łagodną niedomykalność mitralną. LA oznacza lewe przedsionki, lewą komorę lewej komory, prawą komorę prawej komory, przednią ulotkę zastawki AML i tylną płatek mitralny PML. Zmiany zastawkowe występowały u 30 z 69 pacjentów (43 procent) początkowo iu 20 z 58 (34 procent) w obserwacji. Wegetacje znajdowały się na podstawnych, środkowych lub szczytowych częściach ulotek i znajdowały się głównie po stronie przedsionkowej zastawki mitralnej lub po stronie naczynia zastawki aortalnej. Rośliny miały zmienny rozmiar (zakres od 0,06 do 1,25 cm2) i kształt, miały nieregularne granice i często miały heterogenną echogeniczność (Figura 1A, Figura 1B i Figura 1C). Continue reading Echokardiograficzne badanie choroby zastawek serca związanej z toczniem rumieniowatym układowym czesc 4

0 thoughts on “Echokardiograficzne badanie choroby zastawek serca związanej z toczniem rumieniowatym układowym czesc 4”