Skip to content

Powojenne doświadczenie hospitalizacji amerykańskich weteranów wojny w Zatoce Perskiej ad 6

1 miesiąc ago

497 words

Standaryzowane współczynniki stóp procentowych i 95-procentowe przedziały ufności dla kodów 614, 628 i 611 pozostały nieznacznie podwyższone w 1992 r., Ale spadły w 1993 r. Hospitalizacje w 1992 roku z powodu chorób krwi i narządów krwiotwórczych były zwykle związane z anemią (NAPS). Z powodu powojennego boomu wśród weteranów wojny w Zatoce Perskiej usunięto 860 hospitalizacji związanych z ciążą, a analizę wieloczynnikową przeprowadzono ponownie. Uzyskane wartości nie wykazały wzrostu ryzyka wśród weteranów wojny w Zatoce Perskiej (95-procentowy przedział ufności dla ilorazu szans obejmował 1), co sugeruje, że pierwotnie stwierdzony wzrost ryzyka był przede wszystkim spowodowany anemiami związanymi z ciążą.
Tabela 3. Tabela 3. Standaryzowane wskaźniki częstości i 95 procentowe przedziały ufności (CI) dla hospitalizacji dla 10 najczęstszych diagnoz w kategorii zaburzeń psychicznych w badaniach podczas 1992 r. I pierwszych dziewięciu miesięcy 1993 r. Po dostosowaniu na wiek i seks. Na koniec zbadaliśmy 10 najczęstszych rozpoznań zaburzeń psychicznych w 1992 i 1993 roku. Weterani z Zatoki Perskiej częściej niż inni weterani byli hospitalizowani z powodu warunków związanych z używaniem alkoholu i narkotyków oraz reakcji dostosowawczych (Tabela 3).
Dyskusja
Dane hospitalizacji Departamentu Obrony obejmują doświadczenia dużych i demograficznie dobrze wykształconych populacji dorosłych Amerykanów. Grupy te są zróżnicowane pod względem pochodzenia geograficznego i doświadczenia, ich status socjoekonomiczny jest dobrze znany, a ze względu na wymogi wojskowe praktycznie wszystkie ich hospitalizacje są włączone do bazy danych, dzięki czemu stanowią one doskonałe źródło do badań epidemiologicznych. 33-37 Porównaliśmy doświadczenia hospitalizacji dwóch dużych kohort, w sumie 165 411 osób w 1991 r., które pozostały w czynnej służbie po wojnie w Zatoce Perskiej.
Te porównania przyniosły kilka niespodzianek. Zwiększone ogólne ryzyko hospitalizacji wśród kobiet i pracowników służby zdrowia (NAPS) jest zgodne z wynikami wcześniejszych badań hospitalizacji w marynarce wojennej38. Zwiększone wskaźniki hospitalizacji po wojnie (Tabela 3) dla warunków związanych z narkotykami i alkoholem W innych grupach weteranów wojennych opisywano reakcje na stosowanie i regulację.39,40 Porównanie wyników oddzielania (Tabela 1) jest zgodne z wynikami innych ostatnich badań nad śmiertelnością45,41, które nie wykazały weteranów wojny mają wyższe ogólne lub związane z chorobą ryzyko śmierci niż inni weterani.
Znaleziony przedwojenny efekt selekcji (rysunek 1) jest zrozumiały, ponieważ usługi pozwalają niedawno hospitalizowanemu personelowi pozostać przywiązanym do swoich jednostek operacyjnych podczas ich rewalidacji, ale ograniczony status tych pracowników sprawia, że nie kwalifikują się do wdrożenia. Dane sugerują, że ten efekt selekcji jest przejściowy i że zmniejszone ryzyko hospitalizacji przed wojną zniknęło wkrótce po wojnie (ryc. 1). Po utworzeniu współzmiennej przedwojennej hospitalizacji, aby kontrolować ten efekt selekcji w modelach wielowymiarowych, iloraz szans w dwóch kohortach pozostał zasadniczo taki sam.
Jak można się było spodziewać po licznych porównaniach, stwierdziliśmy pewne różnice w ryzyku związanym z określonymi kategoriami diagnostycznymi i częstościami określonych diagnoz
[przypisy: Białkomocz, chloramfenikol, anakinra ]
[hasła pokrewne: kuzynka brzozy, kwercetyna występowanie, laktoglobulina ]