Skip to content

Wynik hospitalizacji lub zatrzymania oddechu poza szpitalem u dzieci czesc 4

3 tygodnie ago

539 words

Dla porównania, 15 chorych na OIT (mediana, 5, maksimum, 55) zostało wykorzystanych przez 15 pacjentów, którzy przeżyli do wypisu ze szpitala. Przyczyną zgonu u większości pacjentów (38 z 49), którzy zostali przeniesieni na OIT, ale nie przeżyli do wypisu ze szpitala, było wycofanie leczenia z powodu ciężkiej niedokrwiennej encefalopatii; 16 z nich osiągnęło śmierć pnia mózgu po wycofaniu leczenia. Spośród tych pacjentów 11 (69 procent) poddano resuscytacji przez 20 minut lub mniej w oddziale ratunkowym. Wyniki pacjentów, którzy przeżyli do wypisu ze szpitala, pokazano na rycinie 1. Obliczono dziecięcą kategorię skuteczności pediatrycznej i ogólną ocenę ogólną wyników pediatrycznych. Ponieważ te dwa wyniki były identyczne u naszych pacjentów, zostaną opisane jedynie wyniki ogólnej oceny skuteczności pediatrycznej. Spośród dziewięciu pacjentów, którzy przeżyli wyładowanie w szpitalu po zatrzymaniu oddechu, tylko siedmiu nie zmieniło wyniku przed aresztowaniem do czasu wypisu ze szpitala, a dwóch (22 procent) miało jedno- lub dwuklasowe pogorszenie funkcji. Wszyscy pięcioro neurologicznie normalnych pacjentów, którzy przeżyli wyładowanie w szpitalu, miało wyczuwalny puls podczas prezentacji (tylko zatrzymanie oddechu) i zostali wskrzeszeni w ciągu pięciu minut w oddziale ratunkowym. Tylko jeden z pięciu otrzymał epinefrynę, która została podana w celu opanowania ciężkiego skurczu oskrzeli. Wszystkich sześciu pacjentów, którzy przeżyli wyładowanie w szpitalu po zatrzymaniu krążenia, miało jednak istotne pogorszenie (mediana, 2 kategorie, zakres od do 4) w ogólnej ocenie wyników dla dzieci i wymagało jednej lub dwóch dawek epinefryny i 6 do 18 minut reanimacji w oddziale ratunkowym. Trzech z tych sześciu pacjentów (50 procent) zostało wypisanych ze szpitala w trwałym stanie wegetatywnym. Dwa z nich nadal pozostawały w stanie wegetatywnym 12 miesięcy po aresztowaniu, a jedna zmarła 6 miesięcy po wypisaniu ze szpitala. Nie odnotowano poprawy w zakresie ogólnej oceny wyników pediatrycznych u sześciu pacjentów, którzy przeżyli zatrzymanie krążenia, między wypisem ze szpitala i 12 miesięcy po wypisaniu ze szpitala.
Nie było istotnej różnicy w wynikach między pacjentami, którzy przybyli do szpitala od stycznia 1986 r. Do grudnia 1986 r., A pacjentami, którzy przybyli w okresie od lipca 1992 r. Do czerwca 1993 r. W 1986 r. 10 z 16 pacjentów z aresztowaniami przeżyło i przeszło na OIOM, a 3 z 16 (19 procent) przeżyło do wypisu ze szpitala. W 1993 r. Do kliniki ratunkowej przybyło 22 pacjentów, z których 17 przyjęto na oddział intensywnej terapii, a 22 procent z nich przeżyło wyładowanie w szpitalu. Nieznacznie większe dawki epinefryny zastosowano w 1993 r. (0,04 . 0,03 mg na kilogram masy ciała) niż w 1986 r. (0,03 . 0,02 mg na kilogram), a mniej pacjentów otrzymywało wapń w 1993 r. Niż w 1986 r. (18% w porównaniu z 50%) . Jednak żadna z tych różnic nie była istotna statystycznie.
Dyskusja
W tym badaniu stopa przeżycia do wypisu ze szpitala u dzieci wymagających RKO w oddziale ratunkowym wynosiła 15 procent. Ta rozczarowująco niska przeżywalność jest podobna do częstości w poprzednich badaniach resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dzieci, które wahają się od 0 do 23 procent.1,10,11 Ta stopa jest również podobna do tych związanych z poza szpitalnymi aresztowaniami u dorosłych w którego asystolia lub dysocjacja elektromechaniczna zostały początkowo zarejestrowane przez personel medyczny
[przypisy: wdrożenia magento, anakinra, ambroksol ]
[patrz też: arete świdnik, kreatynina egfr, krótkie wędzidełko napletka ]

0 thoughts on “Wynik hospitalizacji lub zatrzymania oddechu poza szpitalem u dzieci czesc 4”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: wypełnianie zmarszczek[…]